私たちの取り組みが生み出した成果
地域包括ケアモデルの取り組み
「密な連携で実現する地域包括ケア」
最新技術と人的なコミュニケーションを融合し、医療と介護の現場でのスムーズな連携を実現。
患者にとって最適なケアを提供するため、地域包括ケアモデルを実践しています。
具体的な取り組み
介護ソフト『カイポケ』による看護・介護間の連携
診療情報共有ソフト『バイタルリンク』による学問的連携
密なコミュニケーションの実践
取り組みの成果
1. 医療費の適正化
● 過剰医療や重複ケアの抑制を進めることで、医療資源の効率的な活用を実現。
2. 患者満足度の向上
● 密な連携と迅速な対応により、より安心できる医療・介護サービスの提供を推進。（社内調査を継続中）
3. 地域社会での信頼獲得
● 取り組みを通じ、地域の医療・介護ネットワークとの協力体制が強化され、信頼関係の向上につながることが期待される。
未来への展望
私たちは、これらの取り組みをさらに進化させるため、最新技術の導入と現場での連携を強化していきます。地域包括ケアモデルを全国に展開し、患者が安心して生活できる社会の実現を目指します。そして、その活動を基に持続可能な社会保障制度の構築に貢献します。
医療・介護連携がもたらす効果
医療と介護の連携は、患者に安心をもたらすだけでなく、社会全体の課題解決にも貢献します。適切な連携を推進することで、医療資源の有効活用や介護負担の軽減が期待されます。
期待される成果
1. 医療費の適正化
● 再入院予防: 医療と介護の連携が強化されることで、退院後の患者が適切なケアを受けられる環境が整い、再入院のリスクを軽減することが可能になります。厚生労働省の試算でも、適切なケアが医療費の削減に寄与する可能性が示されています。
● 重複医療の防止: 医医師、薬剤師、看護師、理学療法士、作業療法士、介護支援専門員(ケアマネジャー)、社会福祉士、介護福祉士などが情報を共有することで、過剰検査や重複処方を防ぎます。この取り組みは、患者の身体的負担を軽減するだけでなく、不要な医療費を抑える効果があります。
2. 患者へのメリット
● 生活の質（QOL）の向上: 退院後も継続して医療・介護サービスを受けられることで、患者の在宅生活がスムーズに進みます。特に高齢者や慢性疾患を抱える患者にとって、生活の質が大幅に向上します。
● 安心感の提供: 専門職間の密なコミュニケーションと情報共有により、患者や家族の不安を軽減します。
3. 地域社会への貢献
● 地域包括ケアの実現: 地域全体で医療と介護の連携を進めることで、高齢化が進む社会においても、地域全体で支え合う仕組みが構築されます。
私たちの取り組みの具体例
● バイタルリンクの活用: 医師、看護師、薬剤師、介護福祉士が患者の診療情報をリアルタイムで共有するシステムを導入。これにより、ケアの重複を防ぎ、迅速な対応を可能にしています。
● 密なコミュニケーション: 電話相談や報告書の活用で、患者の小さな変化にも即座に対応し、地域での安心を提供しています。
未来への展望
現在、私たちが取り組む医療・介護連携モデルは、厚生労働省が示す可能性を現実にするための一歩です。この活動をさらに広げ、実際のデータや成果を蓄積し、地域から全国へ、そして世界へと発信していきます。
